Ендокринологията е наука, която се занимава с изучаването на жлезите с вътрешна секреция и хормоните, които те произвеждат. Тя включва заболявания на панкреаса, щитовидната жлеза, хипоталамуса, хипофизата, паращитовидните, надбъбречните и половите жлези. Нарушението във функцията на всяка от жлезите с вътрешна секреция може да даде разнообразна симптоматика, която да засегне множество други органи и системи.
Захарният диабет е хронично заболяване, при което нивата на кръвната захар са повишени поради нарушено производство или действие на инсулин.
Захарният диабет тип 1 е хронично заболяване, което е предизвикано от абсолютен недостиг на инсулин. Характерни оплаквания, които насочват към заболяването са отслабване на тегло, повишена жажда и отделяне на голямо количество урина за денонощието.
Захарният диабет тип 2 е хронично заболяване, което е предизвикано от относителен инсулинов дефицит. Често при болестта се наблюдава наследственост и съчетание с други придружаващи заболявания (артериална хипертония, затлъстяване, нарушения в мастния профил, висока пикочна киселина/подагра и др). Често пациентите нямат оплаквания и заболяването се открива случайно при профилактични изследвания или при диагностициране на някои от усложненията на диабета.
Гестационният диабет представлява захарен диабет, който се изявява по време на бременност. Диагнозата се поставя чрез ОГТТ (орален глюкозотолерансен тест) по време на 24-28г.с.
Тиреоидит на Хашимото (автоимунен тиреоидит) е автоимунно заболяване, при което собствената имунна система атакува щитовидната жлеза. В резултат на това е възможно да се наруши функцията й. Необходими компоненти за поставянето на диагнозата са лабораторни изследвания и преглед с ехографско изследване на щитовидната жлеза. При нормално производство на хормони от щитовидната жлеза, въпреки наличието на антитела и/или ехографски изменения, пациентите се проследяват периодично. При намалено производство на хормони, се започва заместително медикаментозно лечение.
Базедовата болест е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува щитовидната жлеза и я стимулира да произвежда прекалено много тиреоидни хормони. Диагнозата се поставя с лабораторни изследвания и преглед с ехография на щитовидна жлеза. Метод на първи избор е лечението с медикаменти. Лечението обикновено продължава около 2 години. При неуспех от лекарствената терапия се налага дефинитивно лечение – оперативно или радиойодтерапия. От изключително значение е пациентите с Базедова болест да преустановят тютюнопушенето и да избягват приложение на йод-съдържащи вещества.
Възлите на щитовидната жлеза са образувания в тъканта на щитовидната жлеза. Те са често срещано явление и повечето възли са доброкачествени. Преценката за риска от злокачественост на възлите се базира в най-голямата си част на ехографския образ на формациите. Възли, които изглеждат съмнителни за злокачественост е уместно да се изследват чрез тънкоиглена аспирационна биопсия.
Затлъстяването представлява прекомерно отлагане на мастна тъкан, което може да представлява риск за здравето. Поради това то е включено като самостоятелна единица в международната класификация на болестите.
В много случаи е следствие на нарушен баланс между калориен внос и енергиен разход (физическа активност). Въпреки, че липсата на балансиран начин на живот често пъти е водещата причина, в някои случаи е налице друго заболяване, което нарушава нормалния метаболизъм на веществата. Редица болести на ендокринната система могат да доведат вторично до затлъстяване. Ранното им откриване и адекватно лечение може да предотврати прогресията на затлъстяването и свързаните с него заболявания.
При пациентите със затлъстяване, след провеждане на медицински преглед, се прави цялостна оценка на метаболизма, която цели откриване на въглехидратни нарушения и нарушения в мастната обмяна. По преценка на лекар се провеждат редица специфични изследвания в насока ендокринна болест, която вторично е довела до свръхотлагане на мастна тъкан.
Първото и най-трудно условие е правилният диетичен и двигателен режим. Адекватното лечение на затлъстяването изисква стриктно спазване на редуциращ хранителен режим и оптимална физическа активност, съобразена със здравословното състояние на пациента. При липса на задоволителен ефект от прилаганата диета е уместна консултация с ендокринолог и/или диетолог. По преценка на лекар, в зависимост от изследванията и придружаващи заболявания може да бъде препоръчано и медикаментозно лечение, метаболитна хирургия.
Синдромът на поликистозните яйчници е често срещано хормонално разстройство при жени в репродуктивна възраст. Характеризира се с нарушения в месечния цикъл, кисти на яйчниците, повишено окосмяване, акне. Освен това, че е възможна причина за репродуктивни неуспехи, синдромът обикновено се съчетава и с метаболитни нарушения.